安徽省淮南市人民政府


关于印发淮南市职工生育保险暂行办法的通知

淮府〔2006〕81号

凤台县、各区人民政府，市政府各部门、各直属机构，各企事业单位：

　　《淮南市职工生育保险暂行办法》已经市政府第137次市长办公会议通过，现印发给你们，请遵照执行。

二○○六年十二月五日

淮南市职工生育保险暂行办法

第一章　总　 则

　　第一条　为了保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要,均衡用人单位之间生育费用负担，根据劳动保障和计划生育有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条　本办法适用于本市行政区域内的国家机关、企业单位、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称用人单位）及其职（雇）工。

　　有雇工的个体工商户参加生育保险的具体实施办法，由市人民政府另行规定。

　　第三条　生育保险实行市、县统筹，执行统一政策，实行生育保险基金的统一筹集、使用和管理。

　　第四条　市、县劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险工作，其所设立的生育保险经办机构（以下简称经办机构）具体承办生育保险业务。经办机构所需经费列入同级财政预算。

　　财政、地税、人口和计划生育、卫生、食品药品监督、物价等行政部门及工会、妇联组织应当在各自职责范围内，协助做好生育保险工作。

　　第五条　生育保险费的征缴按照《淮南市社会保险费征缴管理条例》有关规定，由地方税务机关统一办理。

第二章　生育保险基金

第六条　生育保险基金根据以支定收、收支平衡的原则筹集，纳入财政专户，实行收支两条线管理。

　　第七条　生育保险基金由下列各项构成：

　　（一）用人单位缴纳的生育保险费；

　　（二）生育保险基金的利息；

　　（三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金；

　　（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。

　　第八条　生育保险基金用于下列支出：

　　（一）生育津贴；

　　（二）生育医疗费用；

　　（三）计划生育手术医疗费用（不包括女职工计划生育例行检查费）；

　　（四）产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症的医疗费用；

　　（五）法律、法规、规章规定与生育保险有关的其他费用。

　　第九条　用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费。生育保险费的费率按照权利和义务相一致的原则确定。国家机关，全额拨款事业单位，依照或者参照国家公务员制度管理的事业单位、社会团体，缴费费率为0.4%（不享受生育津贴）；企业及各类其他用人单位缴费费率为0.8%。

　　生育保险费率的调整，由市劳动保障行政部门会同市财政部门制定，报市人民政府批准后实施。

　　第十条　用人单位应当如实申报本单位工资总额、职工花名册，按时足额缴纳生育保险费，并将参加生育保险的有关情况在本单位内公示。职工个人不缴纳生育保险费。

　　用人单位缴纳生育保险费的数额为本单位职工工资总额与单位缴费费率之积。职工工资低于本市上年度职工平均工资60%的，按60%确定；高于300%的，按300%确定。难以确定工资总额的用人单位及新设立的用人单位按照本市上年度职工月平均工资乘以职工人数作为缴费基数。

第三章　生育保险待遇

　　第十一条　用人单位和个人按照本办法参加了生育保险，履行连续缴费义务，生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定的，从参保缴费的次月起发生的符合本办法规定的生育津贴和医疗费用由生育保险基金支付。

　　第十二条　按企业单位费率缴费的女职工在产假期间，享受3个月的生育津贴；有下列情形之一的，增发生育津贴：

　　（一）分娩时符合医学指征实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；

　　（二）符合计划生育晚育条件的初产妇，增加1个月的生育津贴；

　　（三）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育津贴；

　　（四）在产假期间申请领取《独生子女父母光荣证》的，增加1个月的生育津贴。

　　按企业费率缴费的用人单位，其女职工妊娠3个月以上7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；3个月以下流产或患子宫外孕的，享受1个月的生育津贴。

　　第十三条　月生育津贴标准为本人生育或者流产、引产前12个月的平均缴费工资。缴费不足12个月的，按实际缴费的月平均缴费工资计算。

　　第十四条　按国家机关、全额拨款事业单位费率缴费的用人单位，其女职工在产假期间不享受生育津贴，工资、福利仍由用人单位发放。

　　第十五条　按照有关法律、法规规定由施行手术的单位承担费用的除外,下列医疗费用，从生育保险基金中支付：

　　（一）妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费；

　　（二）实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的计划生育手术医疗费用;

　　（三）产假期间生育并发症和计划生育当期并发症的医疗费用;产假期满后需继续治疗的费用和孕产期间治疗其它疾病的医疗费用，按照基本医疗保险办法办理。

　　第十六条　生育保险医疗费用支付范围按照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围等有关规定执行。定点医疗（服务）机构要严格执行生育保险的有关规定和医疗收费标准，在支付范围内产生的医疗费用个人不负担。

　　定点医疗（服务）机构提供超出生育保险规定范围的诊疗项目、服务标准和药品时，应征得参保职工（或家属）同意并签字确认，其费用由参保职工个人承担。

　　第十七条　已领取《独生子女父母光荣证》的夫妻，因符合《安徽省人口与计划生育条例》第二十条规定的情况，经批准允许再生育的，二次享受生育保险待遇时，应追回首次依照本办法规定享受的因《独生子女父母光荣证》所增加的待遇。

　　第十八条　有下列情形之一的,生育保险统筹基金不予支付:

　　（一）分娩住院期间所发生用于新生儿医治、护理或母婴用品的费用;

　　（二）进行胚胎移植、试管婴儿所发生的费用；

　　（三）符合法定生育条件妊娠14周及以上,因非医学需要且不符合计生部门规定的其他情形自行终止妊娠的;

　　（四）因酗酒、吸毒、自伤、他伤等责任事故造成的妊娠终止的医疗费用；

　　（五）不具备临床剖腹产手术指征，职工个人要求实施剖腹产术的，超出平产的手术费用及津贴；

　　（六）未经批准在异地、非定点医疗（服务）机构生育或实行计划生育手术所发生的医疗费用；

　　（七）生育或实行计划生育手术期间，鉴定属于医疗事故发生的医疗费用；

　　（八）超出生育保险规定范围的诊疗项目、服务标准和药品费用；

　　（九）其他按规定不予支付的费用。

第四章　生育保险管理

　　第十九条　 经办机构应当履行下列职责：

　　（一）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理生育保险登记，负责保存用人单位缴费记录；

　　（二）核定和支付生育保险待遇；

　　（三）进行生育保险的调查、统计；

　　（四）负责生育保险基金的支出管理；

　　（五）负责保存职工享受生育保险待遇情况的记录；

　　（六）为生育保险职工或者其家属免费提供咨询服务。

　　第二十条　参保职工凡已确定为妊娠的，或需施行计划生育手术的，用人单位应当及时到经办机构办理确认手续，符合条件的领取《生育保险诊疗手册》。办理确认手续时应当携带下列材料的原件及复印件：

　　（一）本人身份证；

　　（二）妊娠诊断证明；

　　（三）《生殖保健服务证》或《生育证》；

　　（四）单位证明；

　　（五）两寸近期照片一张。

　　第二十一条　生育保险实行定点医疗机构、定点医疗保健机构和定点计划生育服务机构管理。定点医疗机构、定点医疗保健机构和定点计划生育服务机构由劳动保障行政部门在具有生育医疗、母婴保健和计划生育技术服务相关资质的医疗机构、医疗保健机构和计划生育技术服务机构中确定，由经办机构与其签订定点服务协议。

　　定点医疗（服务）机构应当设立专人负责生育保险工作。

　　第二十二条　参保职工在符合本办法范围内生育、终止妊娠和施行计划生育手术时，除急诊、急救外，应凭《生育保险诊疗手册》，到定点医疗保健机构进行产前检查；到定点医疗机构、定点计划生育服务机构进行住院分娩和施行计划生育手术。

　　定点医疗保健机构应按照卫生行政部门划定的服务区域和职责范围，为参保职工提供孕产期保健服务。

　　第二十三条　办理确认手续后的参保职工，应持身份证、《生育保险诊疗手册》到定点医疗保健机构进行围产期检查。首次就诊时，定点医疗保健机构应核准无误后逐人建档建卡，每次检查必须在《生育保险诊疗手册》上作详细记录，所发生的费用由定点医疗保健机构记账。领取《生育保险诊疗手册》前所发生的费用，生育保险基金不予支付。

　　第二十四条　因病情需要转诊转院的，由诊治的定点医疗机构签署意见，报经办机构备案。

　　第二十五条　因产科急诊急救在非定点医疗机构就医分娩的，先由个人垫付医疗费用，参保职工家属要在3日内报经办机构备案。出院后30日内，由参保单位凭医疗机构急诊病历、急诊诊断证明、医疗费用单据（附每日清单）向经办机构申请结算。非产科急诊急救，生育保险基金不予支付。

　　第二十六条　参保单位女职工需到异地分娩的，应由本人提出申请，单位出具相关证明，其生育医疗费用按全市上年度人均生育医疗费用标准支付。

　　第二十七条　参保职工产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症，经定点医疗机构确诊后，报经办机构备案。

　　第二十八条　定点医疗保健机构应当按照国家制定的围产期保健相关规定，完成各孕期产前检查内容后，于每月10日前连同以下材料向经办机构申请结算：

　　（一）《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》；

　　（二）《生育保险诊疗手册》；

　　（三）《孕产妇新生儿保健手册》；

　　（四）费用单据（附每次检查报告单）。

　　第二十九条　定点医疗（服务）机构应当严格按照规定的范围和标准结算医疗费用。

　　定点医疗（服务）机构应于每月10日前将上月费用清单汇总后，连同以下资料向经办机构申请结算：

　　（一）《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》；

　　（二）出院小结；

　　（三）诊断证明；

　　（四）剖宫产增加手术记录、产科手术知情同意书复印件；

　　（五）医疗费用单据（附每日清单）。

　　经办机构审核申请人提交的材料时，需要医疗（服务）机构出具有关证明和病情证明的，医疗（服务）机构应当予以配合。

　　第三十条　参保单位应在参保职工生育、终止妊娠和实施计划生育手术后及时向经办机构申领生育津贴。申领时需提交下列材料原件及复印件：

　　（一）《生育保险待遇审批表》；

　　（二）《生育保险诊疗手册》；

　　（三）人口与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证明（《生殖保健服务证》、《生育证》、《独生子女父母光荣证》等）；

　　（四）职工本人身份证；

　　（五）定点医疗（服务）机构出具的生育医学证明（出生医学证明、婴儿死亡证明、流产医学证明、专家鉴定证明、计划生育手术证明等）；

　　（六）劳动保障行政部门规定的其他材料。

　　第三十一条　经办机构自受理参保单位、医疗（服务）机构申请之日起15个工作日内，对申请人享受生育津贴的条件以及医疗费用单据等进行审核。对不符合条件的，书面告知申请人。对符合条件的，核定其享受期限和标准后，一次性予以计发。

　　第三十二条　参保职工遗失《生育保险诊疗手册》后，应当及时到定点医疗保健机构挂失，由用人单位到经办机构办理补证手续。

　　定点医疗保健机构接受挂失前，由于《生育保险诊疗手册》被冒用所造成的经济损失，全部由原持证人承担。

　　定点医疗保健机构接受挂失后，遗失的原《生育保险诊疗手册》不得再作记账之用。由此产生的费用，生育保险基金不予支付。

　　第三十三条　用人单位被依法宣告撤销、解散和破产以及由于其他原因宣布终止的，应当在资产清算时，按照我市上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平，优先清偿欠缴在职职工的生育保险费，并预留已怀孕女职工的相关生育费用。怀孕女职工生育或流产所发生的医疗费用及生育津贴按本办法规定执行。

第五章　法律责任

　　第三十四条　用人单位、参保职工及定点医疗机构违反本办法规定的，由劳动保障行政部门或税务机关依照有关法律、法规、规章的规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十五条　劳动保障行政部门、经办机构和其他有关部门的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门追回损失的生育保险基金，并依法给予有关责任人员行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十六条　参保单位职工认为经办机构未按规定为其支付生育保险待遇，或者对经办机构核定其生育保险待遇标准有异议的，可以向经办机构申请复查。经办机构应于收到复查申请之日起20日内做出书面答复。对答复仍有异议的，可以向直接管理该经办机构的劳动保障行政部门申请行政复议或提起行政诉讼。参保单位职工也可以不经复查依法直接申请行政复议或提起行政诉讼。

第六章　附　 则

　　第三十七条　职工因生育、终止妊娠和施行计划生育手术依法享受的待遇，本办法没有明确的，按照原规定执行。

　　第三十八条　本办法自公布之日起施行。


辽宁省人民政府


辽宁省人民政府令

第122号


　　《辽宁省社会团体登记管理实施办法》业经2001年2月13日辽宁省第九届人民政府第73次常务会议通过，现予发布施行。

省　长
二○○一年三月七日 　



辽宁省社会团体登记管理实施办法

　　第一条 根据国务院《社会团体登记管理条例》（以下简称《条例》），结合我省实际，制定本办法。
　　第二条 本办法适用于我省行政区域内社会团体的登记管理。
　　《条例》第三条第三款规定的社会团体不属于本办法规定登记的范围。
　　第三条 社会团体登记管理，实行业务主管单位和登记管理机关双重负责的管理体制。
　　第四条 省、市、县（含县级市、区，下同）民政部门是本级人民政府的社会团体登记管理机关，依法负责社会团体的登记管理工作。
　　省、市、县人民政府有关部门或者人民政府确认或者授权的组织，是有关行业、学科或者业务范围内的社会团体的业务主管单位，依法对社会团体进行业务指导和管理，并配合民政部门做好社会团体的登记管理工作。
　　第五条 社会团体登记管辖，按照下列规定执行：
　　（一）全省性的社会团体，由省民政部门负责；
　　（二）市、县的社会团体，分别由其办事机构所在地的市、县民政部门负责；
　　（三）乡镇、街道的社会团体，由其所在地的县民政部门负责；
　　（四）跨行政区域的社会团体，由所跨行政区域的共同上一级民政部门负责。
　　第六条 民政部门与其管辖的社会团体的住所不在一地的，可以委托社会团体住所地的民政部门负责委托范围内的登记管理事项。
　　委托部门对委托事项应当出具委托书，并对被委托部门实施委托范围内的行政行为承担法律责任。
　　第七条 经民政部门批准筹备成立的社会团体，应当自批准筹备之日起6个月内召开会员大会或者会员代表大会。在规定期限内未召开会员大会或者会员代表大会的，视为未完成筹备工作，由民政部门撤销批准筹备的决定。
　　会员大会或者会员代表大会须有2/ 3以上的会员或者会员代表出席方能召开，其决议须经到会人员半数以上表决通过方能生效。
　　第八条 完成筹备工作的社会团体，应当向民政部门申请成立登记。申请时，应当提交下列材料：
　　（一）成立登记申请书；
　　（二）会员大会或者会员代表大会通过的章程；
　　（三）理事会和常务理事会的组成名单；
　　（四）业务主管单位同意登记的文件；
　　（五）民政部门认为应当提交的其他文件。
　　民政部门应当按照《条例》第十六条规定进行审查，对符合条件的，发给《社会团体法人登记证书》。
　　第九条 社会团体可以依法设立分支机构、代表机构。分支机构、代表机构的名称应当冠以本社会团体的全称。分支机构的规范名称为专业委员会、分会、工作委员会等；代表机构的规范名称为代表处、联络处、办事处等。
　　社会团体可以依照章程的规定设立办事机构，经其业务主管单位审查同意后，报民政部门备案。
　　第十条 社会团体的登记（备案）事项需要变更的，应当依照《条例》第二十条的规定申请变更登记。
　　申请变更登记，除应当提交社会团体法定代表人签署的变更登记申请书、业务主管单位的审查意见外，还应当根据变更内容提交下列材料：
　　（一）变更名称、宗旨、业务范围的，提交理事会或者常务理事会通过的修改后的章程草案；
　　（二）变更住所的，提交新住所的产权或者使用权证明；
　　（三）变更法定代表人的，提交审计报告；
　　（四）变更业务主管单位的，提交新的业务主管单位同意接收的意见。
　　第十一条 社会团体修改章程，应当自业务主管单位审查同意之日起30日内，报民政部门核准。
　　申报核准，应当提交下列材料：
　　（一）法定代表人签署的申请报告；
　　（二）会员大会或者会员代表大会会议纪要；
　　（三）修改后的章程草案及修改说明；
　　（四）业务主管单位的审查意见。
　　第十二条 民政部门对变更、注销登记，应当自收到申请书及有关材料之日起30日内作出准予或者不予变更、注销的决定；对准予注销登记的，发给注销证明文件，收缴《社会团体法人登记证书》、印章。
　　第十三条 民政部门应当依法对社会团体实施年检。
　　第十四条 业务主管单位应当履行法定职责，协助民政部门和其他有关部门查处社会团体的违法行为。
　　对因违法而撤销的社会团体，业务主管单位应当会同有关部门清理债权债务，协助民政部门收缴其《社会团体法人登记证书》、印章，并将债权债务的清理结果报民政部门备案。
　　第十五条 社会团体按照国家规定的标准收取会费。具体标准由社会团体的理事会或者常务理事会提出，经其业务主管单位审核同意后，报民政部门审定。
　　第十六条 社会团体召开会员大会或者会员代表大会，组织各种集会，进行涉外活动，应当事先报告其业务主管单位；召开会员大会或者会员代表大会的，还应当事先报告民政部门。
　　第十七条 社会团体不得从事营利性经营活动。
　　社会团体设立企业，应当经工商行政管理部门登记注册，报民政部门备案；设立民办非企业单位，应当经民政部门登记注册。
　　第十八条 社会团体的法定代表人一般应由会长（理事长）担任，秘书长应为专职。
　　党政机关县（处）级以上领导干部，不得兼任社会团体的领导职务。因特殊情况确需兼任的，按照国家有关规定办理审批手续。
　　第十九条 社会团体应当建立健全财务管理制度，按照事业单位的财务通则和会计准则进行核算，并接受财政部门和审计机关的监督。
　　第二十条 新闻媒体对社会团体进行宣传报道时，应当查验其《社会团体法人登记证书》。对未经登记的社会团体，不得进行宣传报道。
　　第二十一条 社会团体成立、注销或者变更名称、住所、法定代表人，由民政部门予以公告。公告费用由被公告的社会团体承担。
　　第二十二条 社会团体连续两年不办理年检手续的，由民政部门予以撤销登记。
　　第二十三条 民政部门、业务主管单位的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十四条 本办法自2001年4月1日起施行。1991年6月7日发布的《辽宁省社会团体登记管理实施细则》同时废止。