卫生部


卫生部医政司关于印发《2010年医政工作要点》的通知


各省、自治区、直辖市卫生厅局医政处，新疆生产建设兵团卫生局医政处：

现将《2010年医政工作要点》印发给你们，请参照执行。

二〇一〇年一月二十日



2010年医政工作要点

2010年，医政工作继续以党的十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧密围绕2010年全国卫生工作会议精神和2010年卫生工作要点，继续建立和完善医政管理法制体系、准入体系、医疗质量管理与控制体系和医疗服务体系。在体系建设的基础上推动医政管理的规范化、标准化、专业化、精细化和信息化。全力做好与医改有关的重点任务，全面推进医政工作。

一、稳步推进与医改有关的各项重点工作

（一）继续组织制定临床路径。推进临床路径管理试点工作，在至少50家医院和公立医院改革试点城市开展112个病种的临床路径管理试点工作，探索建立适合我国国情的临床路径管理制度、工作模式、运行机制和评估改进体系，为在全国推广积累经验。

（二）制定并推行《电子病历基本规范》，组织开展医院电子病历试点工作。

（三）继续组织实施“百万贫困白内障患者复明工程”项目，为35万例贫困白内障患者实施复明手术。加强对定点医院的技术指导和管理，通过项目带动县医院眼科服务能力和基层眼保健网络建设。

（四）指导试点地区稳步实施医师多点执业，探索医师多点执业的有效管理方式，促进医学人才合理流动。

二、进一步完善医疗服务体系建设，加强医疗机构和医师管理

（一）加强医疗机构设置规划和分级分类管理。修订《医疗机构设置规划指导原则》，指导各地制定实施《医疗机构设置规划》；开展国家区域医疗中心设置试点工作，制定国家区域医疗中心设置规划和评定管理办法；修订、补充医疗机构基本标准；修订《医疗机构诊疗科目名录》；制订医疗机构诊疗科目基本标准；加强医疗机构审批管理，组织实施《医疗机构校验管理办法》。

（二）加强医疗机构科室建设和规范管理，提高医疗服务能力。制定《医院临床专科建设管理办法》，指导医院加强专科建设，提高业务水平；开展国家临床重点专科评估试点工作，制定临床重点专科评估办法；继续完善医疗机构科室管理，制定血液透析室、药学部门、感染性疾病科、麻醉科、心理门诊等科室或业务部门建设与管理指南，并组织实施；指导医疗机构短线学科建设，提高综合医疗能力；组织临床营养科设置设点工作。

（三）继续加强医师管理。组织做好年度医师资格考试工作，开展乡镇执业助理医师资格考试试点；完善医师执业注册制度，修订医师执业范围有关规定；完善医师信息系统建设和管理；制定港澳台医疗技术人员在内地（大陆）执业管理制度。

（四）进一步推进院务公开工作。开展第二批院务公开示范点评选工作，开展院务公开专项检查和评比，落实院务公开日常监督和定期考核制度；开展医院软实力建设和评估方法研究；组织建设国家突发公共卫生事件医疗救治信息系统；完善医疗广告管理制度；加强临床检验机构管理。

（五）推进专科医师准入管理。
三、继续建立、完善医疗质量管理控制体制和体系，加强医疗质量管理，保障医疗安全

（一）建立国家医疗质量管理与控制体系，加强医疗安全管理。制定下发医疗质量管理与控制体系建设规划，建立医疗质量管理与控制办法和综合医院、专科医院医疗质量控制指标体系，组织开展医疗机构医疗质量管理与控制工作、单病种医疗质量控制工作；继续组织、深入开展“医疗质量万里行”活动，加强医疗质量管理；推行手术安全核对制度，落实病人安全目标。

（二）改善医疗服务管理。探索建立志愿者医院服务制度，组织推行志愿者医院服务工作；延长医院门诊服务时间，建立医院全年365天门诊服务制度；推行医院门诊服务“先诊疗，后结算”模式；推进医疗机构医疗资源精细化管理。

（三）加强医疗技术临床应用管理。开展第三类医疗技术临床应用管理工作，组织开展第一、二类医疗技术临床应用管理工作；建立全国统一的手术分级管理制度；继续做好心血管介入诊疗技术规范化管理和培训工作，完善相关专业内镜诊疗技术管理规范，开展内镜诊疗医师的培训工作；推行肿瘤规范化治疗，建立肿瘤患者登记制度和治疗质量控制系统；规范儿童白血病、儿童先天性心脏病、慢性肾功能衰竭血液透析治疗、人工关节植入等医疗技术临床应用。

（四）加强医疗机构药事管理，推进临床合理用药。组织开展全国合理用药监测工作；完善药事管理相关制度，修订下发《医疗机构药事管理规定》、《静脉用药集中调配质量管理规范》；规范临床用药，推行《国家处方集》，制定《肾上腺糖皮质激素药物临床应用指导原则》、《心血管药物临床应用指导原则》、《血液和血液制品临床应用指导原则》、《抗肿瘤药物临床应用指导原则》；建立临床药师制；做好临床药理基地、医疗器械临床应用管理工作。

（五）继续做好甲型H1N1流感和其他重大疾病医疗救治、重大事件医疗保障工作。

（六）进一步规范临床检验和院前急救工作。

四、强化血液管理，保证血液安全

（一）继续推动无偿献血工作。加强无偿献血志愿服务工作和固定自愿无偿献血队伍建设，提高采供血机构服务水平，巩固自愿无偿献血比例，继续开展“世界献血者日”宣传活动，举办全国无偿献血表彰奖励活动。

（二）完善采供血机构网络建设，加强质量体系建设。加强公共卫生服务体系－采供血服务网络建设，以血液供应横向到边、纵向到底为目标，研究制订《2010－2015年全国采供血机构设置规划指导原则》，在偏远地区设置储血点，逐步完善采供血服务网络建设；开展脐带血造血干细胞库设置规划修订工作，进一步强化采供血机构质量体系建设，开展质量万里行－血液安全督导检查工作。建立采供血机构评审工作制度，开展血站绩效考核工作。积极推进血站实验室集中化检测工作，逐步实施血液核酸检测试点工作。

（三）制订《输血科、血库基本标准》，完善临床用血的评价体系，提高医疗机构医务人员临床合理用血水平。

（四）贯彻落实《单采血浆站管理办法》、《单采血浆站质量管理规范》和《单采血浆站操作规范》，促进单采血浆站质量体系规范化、标准化、法制化的建设。

（五）加强血液管理信息化建设。制订《血站信息系统基本功能规范》，促进血站管理信息化；完善重大疾病－血友病防控体系建设，建立和完善血友病患者基本信息、治疗信息及用药信息的血友病病例信息统一管理制度，规范血友病诊疗和凝血因子类药物应用；做好献血相关数据分析、统计工作。

（六）做好全国采供血机构人才队伍建设。

五、加强护理管理和医院感染管理工作

（一）贯彻落实《护士条例》，制定《医疗机构护士管理规范》，明确医疗机构在护士管理工作中应当遵循的原则。完善护士执业注册管理，建立全国注册护士信息库，加强全国注册护士队伍的信息化管理。规范外籍护士来华执业管理工作。

（二）继续贯彻实施《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》并总结评估，研究制定“十二五”时期护理事业发展的规划目标和重点工作。

（三）大力加强医院临床护理工作，强化基础护理，切实提高护理服务质量。在全国实施“优质护理服务示范工程”，开展优质护理服务示范点建设，树立一批典型，发挥示范作用；将医院临床护理质量特别是基础护理服务纳入医疗质量万里行活动，提高护理服务质量，提升患者和社会的满意度。

（四）贯彻落实《综合医院分级护理指导原则》，完善临床护理服务规范和标准，研究制定医院护理管理有关规范，进一步规范病房临床护理服务，保证护理质量。

（五）进一步贯彻落实《医院感染管理办法》以及有关规范和标准，继续开展医院感染专项检查，建立医院感染暴发信息上报系统，对重大医院感染事件的瞒报、缓报、漏报要加大处理力度。

（六）继续完善医院感染预防与控制的技术标准和规范。

六、进一步做好医疗康复、戒毒和防盲工作

（一）继续推动康复医学建设，促进康复医学发展。制定康复医学事业发展规划纲要，进一步加强综合医院康复医学科建设，提高学科建设和管理水平。加快《康复条例》的立法进程。

（二）贯彻落实《禁毒法》和《戒毒医疗服务管理暂行办法》等规范性文件，规范戒毒治疗机构的建设、管理和戒毒医疗服务行为，对文件落实情况进行监督检查。开展技术培训，提高戒毒治疗水平。

（三）贯彻落实《全国防盲治盲规划（2006-2010年）》，做好规划总结工作。继续开展“视觉第一中国行动”三期项目，着手解决沙眼导致的可避免盲。统筹防盲资源，逐步完善、提高基层防盲网络建设和服务能力，全面推进防盲治盲工作。

司法部 最高人民检察院


司法部、最高人民检察院关于认真办理公证人员玩忽职守案件的通知
1992年3月21日，司法部、最高人民检察院

各省、自治区、直辖市人民检察院、司法厅（局）：
为了维护国家公证机关的正常工作秩序，促进勤政廉政建设，根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国公证暂行条例》以及最高人民检察院《关于正确认定和处理玩忽职守罪的若干意见》的有关规定，现就检察机关与司法行政机关相互配合，密切协作、正确办理公证人员玩忽职守案件的问题作如下通知：
一、维护国家公证机关的正常工作秩序，预防和查处公证人员玩忽职守行为，是各级检察机关和司法行政机关的共同任务。检察机关和司法行政机关在查处公证人员玩忽职守案件中，既要各司其职，秉公执法，又要密切配合、互相支持。
二、公证人员玩忽职守，是指公证人员在公证活动中严重不负责任，不履行或不正确履行法定职责的行为。具体表现为：
1、无视国家法律、法规和政策规定，对明显违反国家法律、法规和政策或严重损害国家、集体利益或公民合法权益的行为、文书予以公证的；
2、严重违反办证程序，对应当审查的材料不予审查，应当调查核实的事实不予调查核实，应当报送领导审批的事项不报送审批，对不真实、不合法并严重损害国家、集体利益或公民合法权益的行为、事实或文书予以公证的。
三、公证人员具有下列情形者不应视为玩忽职守行为：
1、公证人员在公证活动中虽有失职行为，但不属于严重不负责任，而是由于制度不完善、法律政策规定不明确，或由于工作缺乏经验、业务素质不高造成的；
2、公证人员已尽到自己的职责，由于当事人或有关证人故意提供伪证，或当事人双方串通欺骗公证机关，造成公证书不真实或不合法的。
四、对于公证人员在公证活动中应负职责的认定，应以《中华人民共和国公证暂行条例》和司法部制定的关于公证工作的有关规定为依据。
五、由于公证人员玩忽职守行为，给国家、集体利益或公民合法权益造成重大损失的，检察机关应当立案侦查，依法处理。
六、司法行政机关发现或经初步调查，认为属于触犯《刑法》第187条的行为，需要追究刑事责任的，应将有关材料和查处建议移送相应的检察机关；检察机关对该移送的案件应及时受理，认真审查。决定立案侦查的，应将查办结果通报移送案件的司法行政机关；决定不予立案的，应将不立案的决定及理由通报移送案件的司法行政机关。
七、检察机关查处的公证人员玩忽职守案件，如不构成犯罪，应予撤案，移送相应的司法行政机关处理；司法行政机关应予受理，并将处理结果通报移送案件的检察机关。
八、司法行政机关对检察机关要求协助调查的公证人员玩忽职守案件，应积极予以协助。司法行政机关对检察机关查处的公证人员玩忽职守案件，如有不同意见，可向承办单位提出，承办单位应及时给予答复。
九、检察机关依法对玩忽职守的公证人员作出提起公诉、免于起诉或撤消案件的决定后，应将有关法律文书送达被告人所在单位及相应的司法行政机关。检察机关认为有必要时，可提出检察建议，有关单位对该检察建议的处理结果，应及时通报承办案件的检察机关。
十、对司法行政机关已经作出处理，尚需移送检察机关立案查处的案件以及司法行政机关已移送检察机关立案侦查和检察机关直接立案侦查尚未终结的案件，不宜公开报道。
各级检察机关和司法行政机关应认真执行上述通知。执行中遇有新的情况和问题，应按系统逐级报告。